ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的患病率-COMPERA 注册的结果

脾动脉高热(PH)是许多慢性脾部疾病的类似并发症，尤其是COPD和间质性肝病(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与症状的连带和死亡安全性的增高有关。 在大多数慢性肝病病人里，PH 的血流物理性质相当严重程度为轻度至里度，而一些病人亦会发展为重度 PH，目在此之前表述为平均脾动脉受压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏股票价格 −1·m−2。 这些血流物理性质标准是根据专家共识引入的，但并非基于可靠数据资料。

在与COPD特别的PH病人里，ZEDER 等人最近指出，脾甲状腺阻力 (PVR)>5WU 是出生率的最强血流物理性质预测当前，作者敦促用作该阈值来表述这组病人的相当严重 PH。 我们想要告诉他这个阈值有否也一般来说于患有与 ILD 特别的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了解决这个情况，我们量化了来自脾动脉高热新的开始治疗的尤其全面性已登记东南侧 (COMPERA) 的数据资料。 都是，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 已登记东南侧，它全面性地采集有关接受 PH 治疗的病人的基本特征、治疗和结果的详细数据资料。 来自欧洲各国（奥地利、安特卫普、丹麦、希腊、保加利亚、博洛尼亚、拉脱维亚、摩尔多瓦、比利时、摩尔多瓦、瑞士和英国）的PH区域内参与其里，平均80%的入组病人来自丹麦。

COMPERA入选病人：

1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日期间新的诊断为 PH-ILD 的成年病人；

2) 包涵 mPAP ⩾ 25 mmHg 和脾动脉楔受压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血浆物理性质；

3) 最少一次记录在案的随访。 连续数据资料以里位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）表示，分类数据资料以数量和百分比表示。随访于 2021年4年底30日就此结束。

在截止日（2021 年 5 年底 1 日），COMPERA 数据资料库里已登记了 10651 名病人，其里 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其里，213 名病人因所列诱因被无关：曲率半径访视在此之前 6 个年底以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的量化，PVR> 5 WU 是最差的预后截止值，而在我们对 PVR-ILD 病人的量化里，在 PVR 东南侧看到了逃过一劫和非逃过一劫二者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的量化还指出，随着 PVR> 5 WU，出生率显着增高。 同时，在本量化里未找到举例来说基于 mPAP 的慢性肝病相当严重 PH 表述带有预后意义。 基于这些找到，同时考虑到本次量化和之在此之前量化的值得注意，我们普遍认为 PVR> 5 WU 应用于表述慢性肝病病人有否实际上相当严重 PH。

文章出东南侧：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.